Синдром двигательных нарушений у грудничков

Что входит в синдром двигательных нарушений

Это собирательное понятие, а не одна конкретная болезнь, и проявляться оно может по-разному. Чаще всего под ним понимают такие варианты:

• повышенный мышечный тонус, когда движения скованные и напряженные

• сниженный тонус, когда ребенок вялый и малоподвижный

• переменный или асимметричный тонус, мышечная дистония

• задержку формирования двигательных навыков по возрасту

Отдельным вариантам мы посвятили отдельные страницы, например гипертонусу у младенцев и мышечной гипотонии, а здесь смотрим на картину в целом.

Как развивается синдром

Движениями ребенка управляет незрелая, еще только формирующаяся нервная система. Она посылает мышцам сигналы о тонусе и координирует освоение навыков — удержание головы, перевороты, ползание, сидение.

Когда нервная система страдает от кислородного голодания, родовой травмы или просто отстает в созревании, эта регуляция дает сбои. Тонус мышц становится избыточным или недостаточным, а двигательные навыки формируются с задержкой. Важно понимать, что у грудничков легкие колебания тонуса бывают физиологичными, поэтому отличить норму от синдрома может только врач.

Признаки СДН

Родителей обычно настораживает сочетание признаков, а не один симптом. Обратить внимание стоит на такие проявления:

• малыш заметно позже сверстников держит голову, переворачивается, садится

• движения выглядят скованными или, наоборот, вялыми

• заметна асимметрия, ребенок активнее работает одной стороной тела

• необычные позы, запрокидывание головы, поджимание пальцев

• дрожание подбородка и конечностей, вздрагивания

• опора не на всю стопу, а на носочки

Тревожит именно устойчивое сочетание таких признаков и отставание от возрастных норм, ведь отдельные особенности нередко оказываются вариантом развития.

Причины СДН у детей

Синдром двигательных нарушений почти всегда вторичен и отражает перенесенную нагрузку на нервную систему. Чаще других за ним стоят такие факторы:

• кислородное голодание плода во время беременности и родов

• последствия родовой травмы

• перинатальное поражение центральной нервной системы, включая перинатальную энцефалопатию

• недоношенность и незрелость нервной системы

• перенесенные инфекции

Именно поэтому важна не борьба с отдельным симптомом, а работа с причиной и общая стимуляция развития ребенка.

Диагностика синдрома двигательных нарушений

Оценивает состояние ребенка детский невролог. На приеме он проверяет мышечный тонус, рефлексы, симметрию движений и то, как малыш осваивает навыки по возрасту. Для уточнения назначают дополнительные исследования:

• нейросонографию, УЗИ мозга через родничок

• оценку моторного развития в динамике

• по показаниям другие методы и консультации

Обследование помогает отличить доброкачественную незрелость нервной системы от состояния, которое требует активной коррекции, и вовремя заметить более серьезные нарушения.

Лечение и коррекция

Подход к коррекции всегда комплексный, а у грудничков на первый план выходят мягкие немедикаментозные методы. Их задача — нормализовать тонус и помочь ребенку освоить движения по возрасту.

Детский массаж и ЛФК

Ключевую роль играют детский массаж и лечебная физкультура. В зависимости от тонуса массаж делают тонизирующим или расслабляющим, а гимнастика помогает малышу набрать нужные навыки — держать голову, переворачиваться, ползать. Работа идет курсами, а часть приемов родители осваивают для занятий дома. Именно регулярность определяет результат, ведь один курс редко решает задачу целиком.

Остеопатия для новорожденных

Остеопат для новорожденных мягкими техниками снимает натяжения после родов, работает с шейным отделом и оболочками мозга, влияющими на нервную регуляцию тонуса. Метод безопасен с первых недель жизни и хорошо сочетается с массажем и гимнастикой.

Наблюдение невролога и работа с причиной

Ведущим специалистом остается невролог, который наблюдает динамику и при необходимости подключает медикаментозную поддержку. Массаж и остеопатия дополняют его назначения. Здесь работает простое правило — чем раньше начата коррекция, тем выше шанс, что ребенок догонит сверстников в развитии без отдаленных последствий.

Профилактика проблемы

Полностью застраховать ребенка от двигательных нарушений нельзя, но снизить риски и поддержать развитие вполне реально:

• внимательно наблюдать за сроками освоения навыков

• не пропускать плановые осмотры невролога на первом году

• давать ребенку достаточно свободного движения и выкладывать на живот

• заниматься гимнастикой и плаванием по возрасту

• вовремя реагировать на настораживающие признаки

Главное — не ждать, что все выровняется само, а вовремя показать ребенка врачу, ведь на первом году нервная система отвечает на помощь особенно хорошо.

Записать ребенка на прием вы можете на сайте клиники или по телефону у администраторов. Врач оценит развитие малыша, определит причину нарушений и подберет программу коррекции с учетом возраста и состояния.