Мышечная гипотония у детей (синдром вялого ребенка)

Что такое мышечная гипотония и как ее распознать

Тонус — это легкое остаточное напряжение мышц в покое. Оно нужно для позы, движений, сосания и даже дыхания. Когда тонус снижен, мышцы становятся вялыми, а ребенок кажется чрезмерно расслабленным и мягким, будто растекается на руках.

Родителей обычно настораживает набор признаков, а не один симптом. Обратить внимание стоит на несколько проявлений:

• ребенок с трудом удерживает голову или запрокидывает ее назад

• вяло сосет и медленно глотает

• лежит в позе лягушки с широко раскинутыми ручками и ножками

• отстает в переворотах, ползании, умении сидеть

• слабо захватывает и удерживает игрушку

• имеет избыточно подвижные, переразгибающиеся суставы

Коварство гипотонии в том, что спокойного и мало двигающегося ребенка часто принимают за удобного и беспроблемного, из-за чего визит к врачу откладывается на месяцы.

Причины мышечной гипотонии у детей

Сниженный тонус сопровождает большое число состояний, и причины у них разные. Чаще других за гипотонией у детей стоят такие факторы:

• последствия родовой травмы и кислородного голодания в родах

• перинатальное поражение нервной системы

• недоношенность и общая незрелость нервной системы

• рахит и дефицит витамина D

• генетические и хромосомные синдромы, например синдром Дауна

• нервно-мышечные и обменные заболевания

• нарушения работы щитовидной железы

Отсюда простой вывод — начинать стоит не с массажа, а с поиска причины, ведь тактика после родовой травмы и на фоне генетического синдрома будет совершенно разной.

Функциональная и патологическая гипотония

Условно все случаи делят на два сценария, и от этого зависит весь дальнейший маршрут.

Функциональная, или доброкачественная, гипотония связана с незрелостью нервной системы и легкими последствиями родов. Она хорошо отвечает на мягкую коррекцию и по мере развития ребенка нередко выравнивается. Патологическая гипотония сопровождает тяжелые органические и генетические заболевания, поэтому требует лечения у профильных специалистов.

Остеопатия и массаж дают наибольший эффект именно на функциональных формах, а на органических работают как поддержка в составе общей программы.

Диагностика

Разобраться в причинах помогает поэтапное обследование. Нередко первым на вялость и отставание в развитии обращает внимание педиатр на плановом осмотре, а дальше ребенка ведет детский невролог, который оценивает тонус, рефлексы, объем движений и моторное развитие по возрасту.

Чтобы понять уровень поражения, врач может назначить дополнительные исследования:

• нейросонографию — УЗИ головного мозга через родничок

• электронейромиографию для оценки нервов и мышц

• консультации генетика и эндокринолога

• анализы крови

Цель всей этой диагностики не в том, чтобы навесить ярлык, а в том, чтобы понять глубину нарушения, ведь от нее зависит, хватит ли мягкой коррекции или понадобится помощь узкого специалиста.

Лечение и коррекция мышечной гипотонии

Подход к коррекции всегда комплексный и зависит от причины. На функциональных формах ведущими становятся немедикаментозные методы, а на органических они дополняют основное лечение.

Детский массаж и ЛФК

Тонизирующий детский массаж и лечебная физкультура — ключевой метод коррекции сниженного тонуса. Мягкая стимуляция мышц помогает ребенку набирать силу, осваивать движения и догонять возрастные нормы моторного развития. Работа идет курсами, а техники подбирают по возрасту и состоянию малыша. Для мам возможно обучение элементам массажа и гимнастики, чтобы поддерживать результат дома между курсами.

Остеопатия для грудничков

Остеопатия работает мягкими техниками, безопасными даже для новорожденных. Врач снимает натяжения после родов, работает с шейным отделом и оболочками мозга, которые влияют на нервную регуляцию тонуса. Остеопат ведет ребенка не вместо невролога, а вместе с ним, дополняя общую программу.

Наблюдение невролога и профильное лечение

Когда за гипотонией стоит органическая или генетическая причина, ведущим специалистом остается невролог, а массаж и остеопатия идут в дополнение к назначенному лечению. Чем раньше начать коррекцию, тем выше шанс, что ребенок догонит сверстников по моторному развитию без отдаленных последствий.

Записать ребенка на прием вы можете на сайте клиники или по телефону у администраторов. Врач осмотрит малыша, определит причину сниженного тонуса и подберет программу коррекции с учетом возраста и состояния.