Мышечно-тонический синдром

Причины возникновения мышечно-тонического синдрома

Чаще всего это ответная реакция организма на какие-то нарушения или внешние факторы. И основной причиной являются заболевания позвоночника:

• Остеохондроз — при разрушении межпозвонковых дисков происходит раздражение нервных корешков. Организм пытается защитить поврежденный участок, рефлекторно напрягая окружающие мышцы. Создается мышечный «корсет», который должен снизить нагрузку на больной позвонок. Но вместо помощи все это приводит к хроническому спазму.

• Межпозвонковые грыжи и протрузии — выпячивание диска давит на нервные структуры, что также вызывает рефлекторное напряжение мышц в результате повреждения.

• Искривления позвоночника — сколиоз, кифоз, лордоз создают неравномерную нагрузку на мышечный каркас. Одни мышцы постоянно перенапряжены, другие — ослаблены. Это приводит к образованию стойких мышечных спазмов.

Сидячий образ жизни

Современная жизнь — главный провокатор образа МТС. Когда вы сидите за компьютером, ваша голова выдвигается вперед, плечи округляются, поясница изгибается. Мышцы шеи и спины постоянно работают, чтобы удерживать тело в этом неестественном положении. Особенно опасно, когда неправильная поза становится привычной. Мозг «запоминает» патологический двигательный стереотип, и даже после отдыха мышцы не могут полностью расслабиться.

Чем дольше сохраняется неправильная поза, тем сильнее:

• Нарушается венозный отток крови

• Ухудшается питание мышечной ткани

• Формируется отек

• Появляются болезненные уплотнения — так называемые триггерные точки.

Травматизация

В списке причин также травмы и микротравмы. Даже если вы не помните травму, ваш позвоночник и мышцы могут «запомнить» множество микроповреждений. После травмы мышцы рефлекторно спазмируются, чтобы ограничить движение в поврежденной области. Это нормальная защитная реакция. Но если спазм сохраняется долго, он становится самостоятельной проблемой.

Стресс и психосоматика

«Все болезни от нервов» — в случае МТС это утверждение особенно актуально. Во время стресса организм вырабатывает гормоны, которые повышают мышечный тонус. Это эволюционный механизм «бей или беги».

Но в современном мире стресс стал хроническим. Вы не можете ни убежать от начальника, ни подраться с коллегой. Замечали, как после тяжелого рабочего дня ощущается тяжесть? Это и есть психосоматическое мышечное напряжение.

Другие факторы риска

• Переохлаждение — холод вызывает рефлекторный спазм мышц. Если вы «застудили» шею или поясницу, спазм может сохраниться надолго даже после согревания.

• Плоскостопие и проблемы со стопами — нарушение биомеханики движения приводит к перегрузке одних мышечных групп и недогрузке других. Страдает не только стопа, но и вся опорно-двигательная система — от колена до шейного отдела.

• Избыточный вес — лишние килограммы создают дополнительную нагрузку. Чем больше вес, тем сильнее должны работать мышцы, чтобы поддерживать тело в вертикальном положении.

• Нарушения обмена веществ — дефицит магния, калия, витаминов группы B влияет на нормальную работу мышц. При недостатке этих веществ мышцы становятся более склонными к спазмам.

• Эндокринные заболевания — гормональные нарушения (особенно проблемы с щитовидной железой) могут влиять на тонус мускулатуры.

Если не устранить первопричину, синдром будет возникать снова и снова. В клинике «Остеомед» мы используем комплексный подход, то есть лечим не проявление, а причину, которая его вызвала.

Основные симптомы мышечно-тонического синдрома

Симптомы этого состояния довольно характерны, хотя и могут проявляться в зависимости от локализации спазма.

• Особый характер боли

Боль при мышечно-тоническом синдроме имеет свои отличительные особенности:

Стягивающая, ноющая, тупая — это не острая «простреливающая» боль, глубокое, давящее ощущение, будто мышцы сжимают в тисках. Пациенты описывают ее как «тянущую», «ковывающую», «ломящую».

Уменьшается от тепла и массажа — это серьезный диагностический признак. Если вы растираете болезненную область, прикладываете теплую грелку или принимаете горячий душ, боль на время отступает (потому что тепло усиливает кровообращение и помогает мышцам немного расслабиться).

Усиливается при движении, например, при МТС шейного отдела резко появляется боль, когда вы поворачиваете или наклоняете голову. При спазме поясничных мышц — когда наклоняетесь вперед или встаете после сидения.

Может распространяться на соседние области — это называется иррадиацией. Спазм шейных мышц может отдавать в голову, плечо, руку. Спазм в пояснице — в ягодицу, бедро, ногу.

• Триггерные точки — «кнопки боли».

При длительном течении МТС в спазмированной мышце развиваются болезненные уплотнения — триггерные точки (примерно размером с горошину или фасоль). На этих локальных участках повышенная чувствительность. При нажатии на триггерную точку возникает резкая местная боль, отраженная боль в других областях (например, точка на плече может «стрелять» в руку) или непроизвольное вздрагивание 

• Ограничение движений 

Спазмированная мышца становится короткой, натянутой, неспособной нормально растягиваться. Амплитуда движений сокращается. Например, вы не можете полностью повернуть голову вправо или влево, наклониться до пола, поднять руку вверх после ночного сна мышцы будто «деревянные». Нужно время, чтобы расходиться. Это связано с тем, что во время сна мышцы были в неподвижном состоянии, и застойные явления усилились.

• Онемение и слабость в конечностях

Когда спазмированная мышца сдавливает нервы или кровеносные сосуды, возникают дополнительные симптомы (онемение, покалывание, «мурашки» — чаще в конечностях, будто ногу или руку «отлежали» во сне); снижение чувствительности — прикосновения ощущаются слабее, может нарушить температурную чувствительность, слабость в мышцах — например, становится труднее удерживать предметы в руке, подниматься по лестнице.

Какие зоны чаще всего страдают от мышечно тонического синдрома

Шейно-воротниковая зона — самая уязвимая область. Симптомы:

• Боль в шее, особенно при поворотах и ​​наклонах головы

• Головные боли, чаще в затылке, висках, могут отдавать в лоб.

• Головокружения, шум в ушах (из-за нарушений кровотока по позвоночным артериям)

• Боль и онемение в плечах, руках

• Ощущение «кома в горле», затруднение глотания (при спазме передних мышц шеи)

Грудной отдел позвоночника — реже, но тоже страдает. Симптомы:

• Боль между лопатками

• Боль по ходу ребра, может имитировать межреберную невралгию

• Ощущение сдавленности в груди — иногда пациенты принимают это из-за проблем с сердцем

• Болезненность от глубокого вдоха

Поясничный отдел — страдает от дополнительной нагрузки. Симптомы:

• Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, поворотах, длительном сидении или стоянии.

• Боль в ягодице, бедре, ноге (часто путают с радикулитом)

• Скованность по утрам, трудно встать с кровати

• Невозможность разогнуться полностью после долгого сидения

• Если затронуты мышцы живота — запоры, дискомфорт в животе

Выделяется острая и хроническая формы заболевания. 

• Острый мышечно-тонический синдром возникает внезапно — это так называемый прострел (люмбаго в пояснице, цервикаго в шее). Боль резкая, интенсивная, буквально «прихватывает» так, что невозможно пошевелиться. Длится от нескольких минут до нескольких дней.

• Хронический МТС развивается постепенно. Боль умеренная, ноющая, постоянная или возникающая при определенных движениях или нагрузках. Человек привыкает к ней, терпит месяцами и годами, что приводит к прогрессированию проблем.

Когда нужно бить тревогу

Обратиться к врачу стоит, если:

• Боль не проходит более 3-5 дней
• Боль сохраняется, несмотря на отдых и домашние методы облегчения (обезболивающее, массирование и т.д.)
• Появились онемение, слабость в руках или ногах.
• Нарушилась координация движений
• Появились проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.