Энурез у детей (ночное недержание мочи)

Виды энуреза

Энурез неоднороден, и его тип во многом определяет причину. Обычно выделяют несколько форм:

• первичный, когда контроль над мочеиспусканием не сформировался с рождения

• вторичный, когда недержание вернулось после сухого периода в полгода и дольше

• ночной, дневной и смешанный

• моносимптомный и сочетанный с другими нарушениями мочеиспускания

Единой схемы лечения для всех не существует, ведь за разными формами стоят разные механизмы.

Причины ночного недержания мочи

Энурез многофакторен, но у большой части детей в его основе лежит незрелость нервной регуляции мочеиспускания. Чаще других причинами становятся такие факторы:

• задержка созревания нервного контроля над мочевым пузырем

• последствия родовых травм и натяжения в шейном и крестцовом отделах

• наследственная предрасположенность

• недостаточная выработка гормона, снижающего образование мочи ночью

• стресс и психоэмоциональные факторы

• очень глубокий сон

• урологические причины

Во многих случаях мочевой пузырь у ребенка здоров, а сбой лежит на уровне нервной регуляции, и именно этот механизм открывает поле для остеопатической коррекции.

Диагностика

Обследование строят по принципу исключения, и оно обычно включает несколько шагов:

• осмотр, сбор анамнеза и ведение дневника мочеиспусканий

• общий анализ мочи для исключения воспаления

• УЗИ мочевыделительной системы

• консультацию детского уролога

• оценку нервной регуляции, которую проводит детский невролог

Такой порядок принципиален. Остеопатия уместна тогда, когда исключены аномалии развития и воспаление, а в основе недержания лежит нарушенная нервная регуляция.

Лечение энуреза у детей

Подход комплексный, а немедикаментозные методы подключают после того, как исключена органическая патология.

Остеопатия

Детский остеопат мягкими техниками работает с последствиями родовых травм, натяжениями в шейном и крестцовом отделах, которые влияют на нервную регуляцию мочевого пузыря и кровоснабжение управляющих центров. Метод направлен на восстановление нервной регуляции и работает в составе общей программы.

Массаж и ЛФК

Детский массаж и лечебная физкультура укрепляют мышцы тазового дна и брюшной стенки, улучшают общую регуляцию. Занятия идут курсами.

Режим, мотивация и наблюдение специалистов

Помогает простой режим — основной объем питья в первой половине дня, спокойная обстановка, поддержка вместо наказаний и стыда. Ведущими специалистами остаются уролог и невролог, а остеопатия и массаж дополняют программу.

Записать ребенка на прием вы можете на сайте клиники или по телефону у администраторов. Врач осмотрит ребенка, определит причину недержания и подберет программу коррекции с учетом возраста и состояния.